formulaire Auto-Diagnostic Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire. - Step 1 of 22Bienvenue sur votre auto-diagnostic Lors de votre auto-diagnostic, votre cas est immĂ©diatement transmis Ă nos mĂ©decins partenaires pour une vĂ©rification en direct, permettant ainsi d'obtenir votre arrĂȘt maladie rapidement. CommencerChoisissez la maladie prĂ©sumĂ©e: *Veuillez sĂ©lectionnerVeuillez sĂ©lectionnerGastro-entĂ©riteSymptĂŽme CoronaStressMigraineMal de dosDouleurs menstruellesCystiteBlessuresDouleurs abdominales / pelviennesHypertensionAllergieLe corps nâest pas libre de ses mouvementsProblĂšmes dentairesMaux de tĂȘteNausĂ©es/ VomissementsGastriteProblĂšmes articulairesĂvĂšnement : Deuil, crise etc.Syndrome dâĂ©puisementUne seule possibilitĂ©SuivantAvez-vous dĂ©jĂ Ă©tĂ© diagnostiquĂ© pour ce symptĂŽme par un mĂ©decin ? *OuiNonPeut-etreSuivantđ€ Choisissez vos symptĂŽmes : *FiĂšvreNausĂ©esDiarrhĂ©eToux sans mucusToux avec mucositĂ©sMalaiseFatigueHypertension artĂ©rielleLe corps n'est pas libre de ses mouvementsĂvĂ©nement stressant de la vieTroubles du sommeilSuivantdouleurs situĂ©es dans la : *TĂȘteVentreDentDosCouMembresOreilleOrgane sexuelSuivantđ DĂ©crire tous les autres symptĂŽmes :Suivant⥠Est-ce que les symptĂŽmes sont apparues soudainement ? *OuiNonPeut-ĂȘtreSuivantđ Si vous prenez des mĂ©dicaments : Quels sont les mĂ©dicaments pris rĂ©guliĂšrement ?Suivantâ ïž PrĂ©sentez-vous l'un de ces facteurs de risque ? Vous avez des difficultĂ©s respiratoires, des vomissements ou de la diarrhĂ©e Bruits ou obstructions lors de la respiration Enceinte, immunodĂ©ficience Douleur intense, en particulier dans l'oreille, le visage ou les membres Douleur au larynx, Ă la poitrine ou Ă l'abdomen Maladie cardiaque, respiratoire ou intestinale chronique Voyage tropical au cours des deux derniers mois Sentiment de maladie grave ou difficultĂ© Ă avaler Paralysie, troubles de la conscience, saignements, Ă©ruptions cutanĂ©es â ïž PrĂ©sentez-vous l'un de ces facteurs de risque ? *OuiNonSuivantVotre cas ne peux pas ĂȘtre traiter en ligne sans consultation d'un mĂ©decin ! PrĂ©cĂ©dentSuivantđ€ Votre employeur est-il insatisfait de votre travail, mĂ©fiant ou a dĂ©jĂ contestĂ© des attestations ? *OuiNonSuivantđ Avez-vous besoin d'un nouvel arrĂȘt maladie ou d'une prolongation ? *Nouvel ArrĂȘt maladieSuiviChoisissez le suivi de l'arrĂȘt maladie uniquement si vous avez dĂ©jĂ eu un arrĂȘt maladie pour les mĂȘmes symptĂŽmes et pour un maximum de 7 jours Suivantđšâđ§ Quelle est votre profession actuelle ? *SuivantđȘ Ă quel point votre travail est-il physiquement exigeant ? *LĂ©gerMoyenElevĂ©Suivant Choisissez les dates de dĂ©but & de fin de votre incapacitĂ© de travail : C'est-Ă -dire qu'en raison de la maladie, vous ne pouvez plus exercer votre mĂ©tier ou vous prĂ©sentez un risque de retarder la guĂ©rison. Date de dĂ©but: *Date de fin: *SuivantPrĂ©nom: *Nom : *đ Date de naissance : *TĂ©lĂ©phone: *E-mail *SuivantAdresse: *Address Line 1CityState / Province / RegionPostal CodePays *SuivantLocalisation du mĂ©decin: *SuivantCochez la case appropriĂ©e: *EmployĂ©IndĂ©pendantFonctionnaireActivitĂ© non salariĂ© agricoleĂtudiantSans emploiSuivantNumĂ©ro de sĂ©curitĂ© sociale : *SuivantPaiement sĂ©curisĂ© de votre arrĂȘt maladie* Votre auto-diagnostic est dĂ©jĂ transmis Ă l'un de nos mĂ©decins partenaires, vous recevrez votre arrĂȘt maladie trĂšs rapidement . ArrĂȘt maladie en PDF Prix : 21,00 €Paiement 21 Đ Paiement ArrĂȘt maladie *Terminer